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張某，男，77歲。于1996年9月7日初診。患前列腺增生6年，加重1月，膀胱脹滿，夜尿5~6次，漸致小便不利，小便無(wú)力伴頭暈、心煩、口干、口苦，一周來(lái)雙足踝以下浮腫明顯，頻于入廁欲溲則無(wú)，舌體胖、質(zhì)淡、苔根膩，脈沉細(xì)。經(jīng)前列腺肛門(mén)指檢：腺體增大如雞蛋形，質(zhì)地不均勻，表面不光滑。中醫(yī)辨證：癃閉（脾腎兩虛夾瘀），治擬益氣補(bǔ)腎、化瘀通癃。
處方：熟地、山藥、炒棗仁各15克，菟絲子、旱蓮草、益母草各30克，車(chē)前子、杜仲、澤瀉各20克，牛膝18克，防己9克，3劑。
3天后復(fù)診：自覺(jué)服上藥3劑后小便較前通暢，膀胱脹滿明顯減輕，雙踝以下浮腫減輕，心煩、口干口苦癥狀消失，納香寐安。繼用上方加菖蒲3劑。
3診時(shí)，自訴小便通利，夜尿1~2次，心煩、口干口苦及下肢浮腫均消失，本人拒肛檢復(fù)查。故改用中成藥金匱腎氣丸、六味地黃丸早晚服，隨訪1年未再?gòu)?fù)發(fā)。
——《陜西中醫(yī)》1999 年第10期
[評(píng)按]
前列腺增生的中醫(yī)治療，重在辨證論治，不可一概而論。
雖然皆屬標(biāo)實(shí)本虛，但各人的素體狀況有差異，在治療上當(dāng)考慮各個(gè)方面。
本案針對(duì)患者脾腎兩虛夾瘀的證型，相應(yīng)地選用了益氣補(bǔ)腎、化瘀通癃的方藥。
當(dāng)然，方中還可加入肉桂以溫中補(bǔ)陽(yáng)，肉桂有擴(kuò)張外周血管、改善末梢循環(huán)的作用。
華氏以補(bǔ)腎為治本之策，是基于現(xiàn)代藥理學(xué)對(duì)補(bǔ)腎中藥的研究。
研究發(fā)現(xiàn)，不少補(bǔ)腎藥有調(diào)節(jié)人體免疫機(jī)能，增強(qiáng)大腦——垂體——腎上腺——性腺的功能。
活血化瘀藥可增強(qiáng)人體免疫功能，抗炎、抗過(guò)敏、改善微循環(huán)，從而使衰老細(xì)胞膜復(fù)活再生，達(dá)到抗衰老的目的。
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